說明：這是原先於去年發表於舊部落格愛美筆記的文章，一直到目前都是自己的核心思想，因此保固手冊再放一次。
但是當初文末答應大家的瑪丹娜拉提介紹文，礙於法令規定，就沒辦法見天日了。
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前陣子美國娛樂圈的一個八卦新聞，就是Meg Ryan出席東尼獎，嚇壞了一票美國鄉民：
想起以前讀大學時著迷的西雅圖夜未眠裡頭的她，就覺得時光好殘忍哪。
身為專門幫大家對抗歲月摧殘的工作者，亮晶晶不得不開始深思：到底是哪裡出了問題？看得出來她有認真在＂處理＂，皮膚旳狀況也不壞，身材更是保持得宜，但是就是整個說不上來的怪怪。怎麼回事？
講到這個，我們就要來看看另一位年紀其實更長，但是愈老愈令亮晶晶敬佩的Modonna，也上網找了一下她的今與昔。五十幾歲的模樣：
回憶一下她的二十代：
好厲害。雖然還是看得出來真的老了，但是整個人的＂形狀＂還是一樣的。時光不可能凍結，但是在她身上似乎只敢靜靜地走小碎步。
在找娜姐的照片時，還順便看到了同時代的搞怪天后Cindi Lauper，同場加映一下。今：
哇！要不是認出瞇瞇眼，真的不敢置信。當年的模樣：
看出來了嗎？平平是巨星，保固費用不可能會少，找的醫師必然也是有名氣的高手，但是為什麼結果竟有如此大的差異？
亮晶晶把她們過去二三十年的照片搜尋出來，仔細研究比對，映照自己入行十幾年來的心得，找到了其中的神秘之鑰：關鍵就在於微整型與回春兩種治療之間，比例的拿揑、與下手的輕巧與否而已。
簡單歸納：
Meg Ryan：微整型>回春
Modonna：微整型<<回春
Cindi Lauper：微整型>>回春
在此的定義：
微整型：以注射肉毒桿菌素或玻尿酸的手段，使外觀看起來更年輕，但皮膚的膚齡（指彈性、膠原蛋白含量、厚度等）大致上沒有變化。
回春：可使皮膚彈性增加、皮下組織增生，藉由使膚齡真正降低的方式，改善外觀。常見的治療方式包括飛梭雷射、音波拉皮、PRP注射、童顏針等等。
外觀的老化，最直接的原因來自於皮下組織的流失，與皮膚彈性的鬆弛，以及因年齡增長，骨質流失造成的骨骼結構變化等等。骨質的流失必須靠各人的努力，好好地補充營養、規律運動，而皮膚科／整型外科醫師可以調整的變因只有皮膚彈性與皮下組織的部份。因此，要百分之百完全凍齡，本來就是不可能的任務。然而在皮下組織與皮膚彈性的恢復方面，則有不斷推陳出新的方式可以選擇。因此，內容如何排列組合，就會大大地影響最終的結果了。
娜姐之所以厲害，是因為她選擇的路線是盡可能保持皮膚的彈性，不足的部份只有微量的調整。也就是說，她先做回春治療，讓皮膚沒有太多鬆垮的機會，然後真的不得已時，也不會排斥少量注射肉毒桿菌素與玻尿酸，但絕不過頭，適可而止。另外，從她的歷任醫師所透露出的眾多蛛絲馬跡中，可得知她從三四十歲起，就非常有自我管理的意識：規律運動、適切飲食、正常作息、嚴謹防曬、選擇可回春的外用及內服的保養品等等，一絲不苟條理分明，造就了現在的奇蹟。
反觀對照組Meg Ryan，雖然也是注重運動身材保養極佳，但是從她二十幾年來的系列照片追蹤下來，可發現她及醫師們側重於整型，對於皮膚的彈性並沒有長期的管理，因此被拍到的照片總是＂品質＂起伏不定，有時像洩了氣的皮球般鬆弛下垂，沒多久出席重要場合時，突然又緊繃光滑，表示注射了大量的肉毒桿菌素及玻尿酸。但是，一個已經鬆弛下垂的汽球要怎麼吹漲呢？當然就是愈來愈腫、打的量愈來愈大，所以整個臉型就會愈跑愈走樣。
事實上，已經有日本醫師以＂玻尿星人＂（ヒアル星人)來形容這種腫脹走山的趨勢（圖片摘自2015.7婦人畫報）：
這種腫脹光亮笑起來瞇瞇眼的玻尿星人，大家都看過很多吧？其實即使在醫師群裡，這些MIB也愈來愈多。這是因為我們取得這類產品太方便，又覺得有＂義務＂要為大家做良好的示範，臉扁扁會被嫌棄等等，不知不覺口味就愈來愈重，慢慢就乘著玻尿酸汽球，飄到外太空去了。
所以，為了避免這種高手打出怪模樣的窘境，站在患者的立場，需要慎選醫師；站在醫師的立場，則需要高度的自制力。說老實話，站在經營的立場，能打三支五支，為什麼只打一支呢？站在技術層面的驕傲，我的技術明明可以打到十分完美，為什麼打到八分飽，就要停下來，讓患者誤以為／抱怨沒有做到她以為的盡善盡美呢？但是站在醫師的立場，治療最重要的目標，在於保護患者，為她／他預見未來的走勢，每一步深思熟慮、當停則停，謹慎自制才是王道。
是的，這七年來，我們大家都是原來的模樣，沒有人飛到玻尿星去，這就是亮晶晶最大的安慰與驕傲了。
下一次，我們來講日本及美國當紅的瑪丹娜拉提Modonna Lift。
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